Коклюш
Коклюш - острое инфекционное заболевание.
Основным признаком коклюша у детей, является спазматический приступообразный кашель. Восприимчивость у не привитых и не болевших этим заболеванием, высокая даже у взрослых. После перенесенного заболевания, организм вырабатывает стойкий пожизненный иммунитет. Заболевание может поражать, как новорожденных, так и детей на первых месяцах жизни. У таких детей самая тяжелая форма заболевания, и часты смертельные исходы.
Возбудитель – микроб, которого назвали в честь, первооткрывателей коклюшной палочки. Во внешней среде, микроб неустойчив, погибает при воздействии солнечных лучей, дезинфицирующих средств, при повышении температуры. Источником заражения может быть больной человек, реже – носитель. В самом начале болезни, человек наиболее заразен, до появления признаков кашля, и в первую неделю спазматического кашля. Постепенно заразность снижается, хотя процентов 5 больных продолжают выделять заразную палочку и после месяца болезни.
Заражение – во время кашля, больной разбрызгивает капельки слизи и мокроты, из носоглотки, с огромным содержанием коклюшной палочки, вокруг себя. Палочка попадает в дыхательные пути здорового ребенка, который находится поблизости, происходит заражение. Радиус заражения, не более 2х метров от источника инфекции. У носителей палочка обычно живет кратковременно, и существенной роли не играет.
Клинические проявления – с момента попадания возбудителя, и до появления первичных признаков, проходит от 3х до 20 дней. Клинических проявлений в этот момент не фиксируется. Далее идет последовательная смена периодов заболевания. В начальном периоде, появляется кашель, температура остается нормальной, ребенок особенно не страдает. Бывает заложенность носа. Применение обычных средств на ликвидацию кашля, результатов не дает. Длительность этого периода от 3 до 12 дней. В этот период постепенно усиливается кашель и доходит до спазматического. В это время можно уже заподозрить коклюш, приступы состоят из частых кашлевых толчков при выдохе, непрерывно следуют толчки один за другим, и ребенок просто не может сделать вдох. Если вдох сделать удается, то он имеет свистящий звук, и снова повторяется серия кашлевых толчков. Лицо ребенка становится синюшным, возникает слезотечение, высовывается язык. Приступ заканчивается отхождением вязкой мокроты. Угрозу жизни ребенку предоставляет задержка и со временем полная остановка дыхания. Спазматический период длится от 2 недель до 3 месяцев. Последний период характеризуется уменьшением количества приступов, которые со временем совсем прекращаются. Осложнение возможно в виде воспаления легких.
Лечение - дети первых лет жизни обязаны лечится в стационаре, в домашних условиях должен быть постоянных уход с ежедневным наблюдением врача. Очень важно, чтобы в помещении был постоянно свежий воздух, в душной комнате приступы случаются чаще, и протекают тяжелее. В свежем воздухе приступы реже, ребенку легче уснуть. При болезни сон нарушен, свежий воздух в помещении поможет его нормализовать, также важна полная тишина.
Питание должно быть витаминизированным. Лечение медикаментозное, строго контролируется врачом. Для лечения используют эритромицин, ампициллин.