Ветряная оспа
Ветряная оспа – острое и очень заразное инфекционное заболевание. Оно сопровождается повышением температуры тела и появлением на кожной поверхности и поверхности слизистых оболочек пятнисто-пузырьковой сыпи (визикул).
Особенностью протекания заболевания у новорожденных и детей раннего возраста является то, что в начале заболевания ярко выражены общеинфекционные симптомы. В первые дни отмечается отсутствие аппетита, вялость, рвота. Температура тела от нормальной до 38 градусов. Сыпь появляется только через 2–5 дней. На пике воспаления поднимается температура, возможен токсикоз. Зачастую в содержимом визикул имеется небольшое содержание крови. Болезнь протекает тяжело, бурно развиваются нарушения в центральной нервной системе, возможно поражение головного мозга и/или внутренних органов. У новорожденных и у маленьких детей возможно появление гнойных очагов инфекции с их последующим развитием.
У детей раннего возраста и у новорожденных ветряная оспа может проходить в легкой форме вследствие иммунитета, полученного от матери.
Заражение ветрянкой беременной женщины опасно в первых и последних трех месяцах беременности. В начале беременности заболевание может привести к гибели плода или к критическим нарушениям его развития. При заболевании в последние дни срока беременности возможна врожденная форма ветряной оспы. Все случаи появления заболевания у новорожденного возрастом менее 11 дней относятся к врожденной форме ветряной оспе, поскольку ее инкубационный период составляет от 11 до 23 дней.
Инкубационный период в случае врожденной инфекции продолжается от одной до двух недель. Часто болезнь имеет среднетяжелую или тяжелую форму. Известны случаи генерализованного течения, когда поражаются внутренние органы – легкие, мышцы сердце, почки.
Встречаются и легкие формы заболевания. Тяжесть врожденной ветряной оспы в первую очередь зависит от срока беременности, когда произошло заражение матери. Если женщина получила заболевание до родов, то ветряная оспа у новорожденного проявляется на 5 -10 день. Характеризуется она тяжелым течением часто с летальным исходом. В других случаях, если беременная женщина заболевает за 5 -10 дней до родов, инфекция появляется сразу же после рождения ребенка и характеризуется легким течением. Это происходит потому, что в крови матери к вирусу выработаться специфические антитела, передающиеся через плаценту к плоду. В целях профилактики заболевания беременным, находившимся в контакте с больными ветряной оспой на позднем сроке, вводят 20 миллилитров иммуноглобулина (конечно только в том случае, если женщина не переболела раньше).
Протекание заболевания у недоношенных детей достаточно легкое. Особенностью течения заболевания в таких случаях является то, что часто не отмечается повышение температуры тела выше 38 градусов. Большая часть ветряночных элементов не успевает дойти до пузырьковой стадии, а останавливается на пятнисто-узелковой стадии. Обычно у недоношенных детей ветряная оспа протекает без осложнений.
Не смотря на то, что прогноз обычно благоприятный, и даже в тяжелых формах болезнь часто заканчивается выздоровлением, беременных женщин, новорожденных детей и детей раннего возраста не следует подвергать опасности заражения, находясь в контакте с инфицированными больными.